Lactat Dehidrogeneza (LDH)

Lactat Dehidrogeneza (LDH)

LDH este o enzima intracelulara larg distribuita in organism, fiind intalnita cu precadere in rinichi, miocard, musculatura scheletica, creier, ficat si plamani.

Desi cresterile LDH sunt nespecifice, acest test este util pentru confirmarea diagnosticului de infarct miocardic sau pulmonar.  In infarctul miocardic persistenta nivelului LDH crescut este mai indelungata decat a celorlalte enzime1.

Recomandari pentru determinarea LDH
 • diagnosticul retroactiv al infarctului miocardic;
 • stabilirea gradului de activitate a bolii in alveolita fibrozanta criptogenica si in alveolita alergica extrinseca;
 • marker al hemolizei  in vivo  (anemii hemolitice) sau  in vitro  (artefact);
 • monitorizarea terapiei citostatice in diverse tumori 
Valori de referinta4
Varsta                  Valori (U/L)
0-1 an                   225-600
2-14 ani               120-300
M: >15 ani            135-225
F:  >15 ani            135-214

Interpretarea rezultatelor
Cresteri
- in infarctul miocardic apar niveluri crescute de LDH la 36-55 ore de la debut, care persista 3-10 zile; •  in infarctul pulmonar cresterile LDH se inregistreaza  in decurs de 24 ore de la debutul durerii toracice; • alte conditii asociate cu cresterea nivelului LDH: insuficienta cardiaca congestiva, afectiuni hepatice (ciroza, alcoolism, hepatita acuta virala), tumori solide, leucemii, limfoame, hipotiroidism, afectiuni musculare (distrofii, traumatisme), anemii megaloblastice si hemolitice, convulsii, delirium tremens, soc, hipoxie, hipotensiune, hipertermie, infarct renal, pancreatita acuta, fracturi, obstructie intestinala, mononucleoza infectioasa

Scaderi
- se asociaza cu un raspuns bun la terapia citostatica 

Limite si interferente
LDH se gaseste in aproape toate tesuturile organismului, de aceea cresterea nivelului LDH are o valoare diagnostica limitata, in absenta corelarii cu datele clinice si alte investigatii de laborator.
Efortul fizic sustinut precum si efortul din cursul travaliului pot determina cresteri ale LDH.
Afectiunile cutanate pot produce false cresteri ale LDH.
Hemoliza produce valori fals crescute ale LDH

Articole Similare

Social Media Tabs